张总
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上肢矫形器：按功能可分为固定性和功能性两大类。前者没有固定、支撑和制动的运动装置；后者有一个运动装置，可以让肢体运动或者用来控制和帮助肢体运动。上肢矫形器主要有肩肘腕手矫形器、肘腕手矫形器、腕手矫形器、手矫形器等。在临床康复中，上肢矫形器可用于臂丛神经损伤、肩肌麻痹、手痉挛畸形、上肢关节炎、上肢骨折和烧伤的康复，以及脑瘫、偏瘫患者的肢体矫正和康复。
脑瘫患者佩戴矫形器的主要目的是帮助其站立和行走，矫正畸形或巩固矫正效果，影响肌张力。如果长期佩戴，很容易使膝盖、脚踝、脚变形。佩戴合适的矫形器后，由于力线的矫正，儿童某些关节的发育，尤其是足部，会经历一个快速的代偿恢复阶段。我们建议儿童每3-5个月(视其发育情况而定)更换一次矫形鞋，以配合其发育。如果佩戴不当，矫形器的应用位置会与患者应该受力的位置不一致，使其无法发挥应有的作用，甚至可能适得其反。
怎么判断脊柱矫形器是否适合？ 1.对比佩戴前后x光片的矫正效果。 矫正效果需要从侧弯角度的减小、旋转度的减小、身体力线的正常化三个方面来比较，而不是追求单一指标。在以上几点的基础上，修正越多，效果越好，但也不是绝.对的。矫正力的施加应在患者的耐受范围内。脊柱矫形器不需要一次性矫正到位。设计矫形器时应考虑患者的依从性。矫形器的作用不仅仅是即时矫正，更重要的是趋势引导。 2.矫形器外观检查。 矫形器应外观光滑，边缘光滑，不应引起局部压痛和红点。如遇皮肤擦伤、红肿严重，属于异常现象，应立即联系矫形器师，及时修改调整。 3.日常生活运动检查。 包括佩戴矫形器后的站、坐、卧的检查，双上肢的活动度，髋关节的屈伸，能否顺利完成基本的日常生活动作，如系鞋带、上厕所等。