出场人物:北京清华长庚医院皮肤科主任、副教授,擅长对皮肤科各类常见病、少见病和疑难疾病,尤其擅长银屑病等炎症性皮肤病,色素性皮肤病及黄色瘤等代谢性皮肤病的诊治。多年从事皮肤疾病的激光、光动力及紫外线治疗。
但赵邑也表示,近年我国在银屑病的诊疗上进展也非常迅猛,特别是在银屑病发病的认识上有一个突飞猛进的进步,“比如说近年发现Th17Treg细胞在银屑病的发病期间起到关键作用。”赵邑说,由于这个作用的发现,也研究出不少靶向药物,比如说针对白介素17(IL-17)、甚至白介素23(IL-23),这个抗体的出现给银屑病的治疗带来非常大的不同。
记者了解到,赵邑作为银屑病等炎症性皮肤病方面的专家,目前正在银屑病的生物标志物方面做了一些探索。“其实早在多年前就关注这个事情,近些年有临床研究资源的积累,在两个生物标志物方面做了探索。”赵邑说,希望研究成果有一天可以运用到临床上去,帮助他们更好的进行临床诊疗。
据赵邑介绍,随着银屑病这几年在国内、国际上认知度提高,我国在诊疗领域做了很多尝试,比如在慢病管理领域试图借助移动管理平台等一些新方法,给患者推送银屑病知识、银屑病诊疗规范以及各种调节疏导方法,帮助患者全方位改善心理层面问题和治疗行为问题,从而改善疗效和生活质量。“这是我们正在尝试的一些事情。”
另外,他也正在和全国多家医院皮肤病中心联合进行移动银屑病管理,“看看这种管理干预能不能改善患者的愈后,给患者带来好的疗效和安全性。”赵邑说,临床试验中最强调达标制治疗或者正规化治疗,目前我国在正规治疗认知程度上不如国外。“在国外凡是治疗都要进行规范化认证,我国目前还缺乏强有力的指南,在这方面还是落后于国外的。”据了解,清华长庚医院特别强调对患者进行正规化、标准化治疗。对每个患者会进行全面的评估,设定治疗方向和目标,选择合适治疗方案,然后定期进行评测,评测治疗满意度和病情改善程度。“通过治疗目标来调节治疗方案,最终达到患者满意的效果。”
据了解,特应性皮炎的症状是出现明显的湿疹,可伴有哮喘、荨麻疹等其他病种的症状,另外还有一个明显的特征就是皮肤干燥,“小孩生出来就特别干,容易出现皮肤屏障功能障碍,1岁以内的小孩感染这种病的几率挺高的。”赵邑说,特应性皮炎在幼年时有一个发病的高峰,但随着年龄的增大,很多老年人也会逐渐出现特应性体质。
针对这样的患者,赵邑表示,首先要进行抗过敏治疗;其次,要给予干燥皮肤充分的滋润,“润肤是一个很重要的基础治疗。”他表示,在炎症阶段,皮肤可能要用一些激素类软膏或者是非激素的抗炎药物,来对皮肤的炎症治疗。如果是系统性的炎症比较重,可采用免疫制剂等技术来进行治疗。